logo
Областной офтальмологический диспансер
Государственное автономное учреждение
здравоохранения Тюменской области
Ты видишь - жизнь прекрасна! Не останься в темноте...
+7 (3452) 50-37-44
справка
+7 (3452) 50-35-44, 50-37-44
ул. Холодильная, 118, к1
+7 (3452) 41-70-08, 41-06-27, 41-08-14
ул. 50 лет октября , 66/1

О порядке направления больных

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
тюменской области
ПРИКАЗ
01 октября 2010г.
№ 170 ОС
г.Тюмень
О порядке направления больных в ГЛПУ ТО «Областной
офтальмологический диспансер».
В целях упорядочения оказания высококвалифицированной консультативно-диагностической и лечебной помощи населению г. Тюмени и Тюменской области в ГЛПУ ТО «Областной офтальмологический диспансер»
приказываю:
1. Утвердить Порядок направления пациентов в ГЛПУ ТО «Областной офтальмологический диспансер» согласно приложению.
2. Главному врачу ГЛПУ ТО «Областной офтальмологический диспансер»:
2.1.  Обеспечить прием пациентов и доступность записи в соответствии с утвержденным порядком,
2.2.  Ежеквартально осуществлять мониторинг дефектов заполнения бланков направлений, информацию представлять в отдел организации медицинской помощи департамента здравоохранения.
3.Довести настоящий приказ до руководителей государственных и муниципальных организаций здравоохранения Тюменской области.

4.Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.

Директор департамента                                                                        А.Ю. Кудряков

 

Приложение
к приказу департамента здравоохранения
от  01 октября 2010г.  № 170 ОС
Порядок направления пациентов в ГЛПУ ТО «Областной офтальмологический диспансер»
1.ГЛПУ ТО «Областной офтальмологический диспансер» (далее по тексту -Диспансер) оказывает плановую специализированную амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению области.
2.Пациенты, нуждающиеся в консультации, плановой госпитализации в условиях Диспансера, направляются городскими (районными) специалистами с заполнением бланка направления установленного образца: направление в отделение приема взрослого населения (приложение №1.1); направление в отделение глаукомы (приложение №1.2); направление в отделение приема детского населения (приложение №1.3).
Дефекты заполнения бланков направления устанавливаются в соответствии с приложением № 1.4.
  3.Врач — офтальмолог Диспансера после проведенного обследования или лечения в условиях дневного стационара заполняет заключение (выписку) с рекомендациями по дальнейшей тактике ведения пациента. При необходимости прохождения повторных консультаций указывается срок обращения пациента. Заключение (выписка) выдается на руки пациенту для его лечащего врача (дубликат вклеивается в амбулаторную карту медицинского учреждения по месту требования).
   4.Показаниями к направлению в Диспансер являются:
   •     Отсутствие возможности установить диагноз пациенту, имеющему патологию органа зрения, по месту жительства или месту регистрации.
   •     Отсутствие в ЛПУ г. Тюмени и Тюменской области врача — офтальмолога, что подтверждается печатью и подписью заместителя главного врача по медицинской части или заместителя главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности.
•     Коррекция лечения сложных случаев.
•     Решение вопроса о необходимости госпитализации на плановое стационарное лечение в офтальмологические отделения ГЛПУ ТО «Областная клиническая больница №2» и ГЛПУ ТО «Тюменская областная клиническая больница».
•     Для определения показаний к направлению за пределы Тюменской области в Федеральные учреждения здравоохранения.
   •     Решение сложных вопросов по экспертизе временной нетрудоспособности.
   •     Для проведения углублённого обследования для МСЭ.
   •     Обследование призывников по направлению военкомата.
Повторные консультации, назначенные врачами-офтальмологами Диспансера пациентам диспансерных групп, согласно срокам, указанным в первичном заключении.
При необходимости оказания неотложной помощи пациентам с установленным диагнозом, последние направляются лечебными учреждениями г. Тюмени и области в приёмное отделение ГЛПУ ТО «ОКБ № 2» в порядке, утвержденном приказом департамента здравоохранения №190/136 от 15.04.2003г.
5. Пациенты, направленные в Диспансер, обязаны иметь:
•     паспорт;
•     действующий полис ОМС или ДМС;
При изменении социального положения (начало или прекращение трудовой деятельности, выход на пенсию), а также при изменении места работы, полиса обязательного медицинского страхования должны содержать актуальные на момент обращения пациента в консультативную поликлинику данные.
   •     С НИЛ С (страховое свидетельство пенсионного фонда);
•     паспорт одного из родителей или паспорт ребёнка, если он старше 14 лет.
•     Направление, оформленное в соответствии с требованиями п.2 настоящего Порядка, с наличием печати ЛПУ, разборчивой подписи и печати направившего врача, за подписью председателя врачебной комиссии или заместителя главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности
Лечащий врач в бланке направления должен отразить информацию следующего характера:
—     анамнез заболевания,
—     динамику клинической картины и диагностических исследований,
—     экспертный анамнез (длительность временной нетрудоспособности),
—     результаты обязательных обследований:
  • кровь на RW, срок действия не более 1 месяца (в том числе дети старше 14 лет);
  • данные флюорографического обследования органов грудной клетки давностью не более 1 года с указанием даты исследования для лиц старше 14 лет;
Направление с результатами обследований действительно в течение 1 месяца со дня  даты выдачи по месту жительства.
 6.Дополнительный объём исследований:
•      Для пациентов, страдающих сахарным диабетом обязательно наличие заключения эндокринолога давностью не более 1 месяца (развернутый диагноз; сахароснижающая терапия, назначенная пациенту; уровень гликемии, уровень холестерина крови).
•     Для детей с ретинопатией недоношенных обязательно наличие выписки из учреждений родовспоможения и СПИ (при первичном обращении), заключение педиатра из ЛПУ по месту жительства (или регистрации) давностью не более 1 месяца.
•     Для пациентов, направленных с диагнозом — подозрение на глаукому: наличие данных суточной тонометрии по Маклакову (оттиски) и измерений артериального давления в течение 3-х дней, поля зрения.
Для пациентов, с установленным диагнозом глаукомы: однократная тонометрия по Маклакову (оттиски), поля зрения; лечение, назначенное пациенту.
•     При воспалительном характере заболевания со стороны переднего отрезка глазного яблока: результаты проведённого ранее обследования (мазок с конъюнктивы), подробная схема проводимого лечения с указанием сроков.
•     При заболеваниях заднего отрезка глаза (воспалительного, сосудистого или дистрофического характера): результаты проведённого ранее обследования (заключения смежных специалистов: терапевта, невропатолога), подробная схема проведённого лечения с указанием сроков последнего курса лечения в профильном дневном стационаре.
7. Порядок   плановой   госпитализации   (дневной   стационар)   в отделение терапевтической офтальмологии Диспансер:
Все направления из ЛПУ г. Тюмени и ТО, а также заключения врачей Диспансера с указанием цели направления: лечение в дневном стационаре носят рекомендательный характер.
Решение вопроса о сроках плановой госпитализации принимает заведующий отделением терапевтической офтальмологии (в случае отсутствия зав. отделения -лицо, исполняющее его обязанности).
При плановой госпитализации в дневной стационар обязательно наличие следующих документов:
•     кровь на RW,  срок действия не более 1 месяца (в том числе дети старше 14 лет);
•     данные флюорографического обследования органов грудной клетки давностью не более 1 года с указанием даты исследования;
•     ЭКГ с заключением терапевта поликлиники по месту жительства давностью не более 1 месяца).
Для детского населения: заключение педиатра/невропатолога (при наличии сопутствующей патологии) давностью не более 1 месяца.
Плановая госпитализация в дневной стационар Диспансера осуществляется в сроки не ранее 6 месяцев от даты последнего курса лечения (стационарного или амбулаторного) как у офтальмолога, так и у смежного специалиста (терапевт, невропатолог или кардиолог).
При направлении пациента должна быть чётко сформулирована цель направления.
При необходимости повторной консультации перечень непрофильных исследований определяется специалистом Диспансера и является обязательным для исполнения в поликлинике по месту жительства.
При невозможности выполнения обследования, входящего в утверждённый стандарт оказания первичной амбулаторно-поликлинической медицинской помощи следует указать причину отказа в обследовании.
Случаи несоблюдения порядка направления, оформления сопроводительной медицинской документации, объёмов обследования пациентов будут регистрироваться в качестве дефектов направления в Диспансер.

При несоблюдении показаний и порядка направления больных в учреждение, пациенты будут направляться на дообследование в ЛПУ по месту жительства, либо получать медицинские услуги в Диспансере на платной основе.

 Приложение 1.1

Приложение 1.2

Приложение 1.3

Приложение 1.4
к Порядку направления пациентов
в ГЛПУ ТО «Областной
офтальмологический диспансер»
 
Дефекты заполнения бланка направления:
  1. Отсутствие цели направления;
  2. Отсутствие обязательных обследований (невыполнение стандарта);
  3. Отсутствие указания о проводимом (ранее проведённом) лечении;
  4. Некачественно проведённое обследование: неполное (неграмотное) описание обследования;
  5. Отсутствие обоснованности внеочередного  приема (в том числе с пометкой cito )
  6. Отсутствие действующего полиса у направленного пациента (в случае недавно выданного направления);
  7. Случаи неправильно сформулированного, несвоевременно установленного диагноза.
  8. При указании 2-х и более предполагаемых диагнозов под вопросом.
  9. Случаи необоснованного отказа пациенту (со слов больного) в выдаче направления из ЛПУ по месту жительства.
  10. Клинико — экспертные вопросы:
— Дефекты оформления листов временной нетрудоспособности;
— Отсутствие в листе временной нетрудоспособности отметки о сроках лечения.

Об учреждении

“Мы единая команда профессионалов, добившаяся доверия жителей региона и высоких результатов в профилактике, лечении заболеваний и восстановлении здоровья с использованием современных информационных технологий и передовых инноваций.”

Учреждение оказывает специализированную медицинскую помощь жителям г.Тюмени и Тюменской области с 1949 года.

Авторизация
*
*
Генерация пароля